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中西医结合研究学院的邀请(第5页)

- 蠕动波:胃体中部开始的蠕动波以2~3次/分钟向幽门推进,收缩时胃窦内压升高,迫使食糜反向回流至胃体,形成“研磨-混合”循环(每次蠕动约将1~3ml食糜推入十二指肠)。

- 胃壁结构辅助:

- 胃大弯、胃体的平滑肌(三层肌层,尤其是中层环行肌)强力收缩,将食物破碎为直径<2mm的颗粒。

- 胃黏膜皱襞(空腹时明显,充盈时展平)增加接触面积,促进食糜与消化液混合。

2. 形成食糜(Chyme)

- 经机械作用后,食物与胃液混合成pH 1.5~2.5的半流质食糜,为后续小肠消化做准备。

三、化学性消化(生物化学分解)

1. 胃酸(盐酸)分泌

- 分泌细胞:胃体/胃底的壁细胞(Parietal cells),每日分泌量约1.5~2L。

- 生理作用:

- 激活酶原:将无活性的胃蛋白酶原(主细胞分泌)转化为胃蛋白酶,特异性分解蛋白质肽键(尤其针对含苯丙氨酸/酪氨酸的肽链)。

- 杀菌屏障:pH 1~2的强酸环境杀灭随食物进入的细菌(如幽门螺杆菌除外,其依赖脲酶抵抗胃酸)。

- 促进吸收:溶解食物中的矿物质(如铁、钙),并使食物蛋白变性,便于酶解。

2. 胃蛋白酶(Pepsin)

- 分泌形式:主细胞分泌胃蛋白酶原,经胃酸激活后成为胃蛋白酶,最适pH 2~3.5,降解蛋白质为多肽和少量氨基酸。

3. 内因子(Intrinsic Factor)

- 壁细胞分泌:与维生素B??结合形成复合物,保护其不被消化酶破坏,并促进回肠末端主动吸收(缺乏时导致巨幼细胞性贫血)。

4. 黏液与碳酸氢盐

- 表面黏液细胞和颈黏液细胞分泌:形成0.5~1mm厚的黏液-碳酸氢盐屏障(Mucus-bicarbonate barrier),中和胃酸(局部pH升至6~7),防止胃蛋白酶消化自身黏膜。

四、内分泌与调节功能

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